توهم المرض.hypochondria

بسم الله الرحمن الرحيم
الحمدلله والصلاة والسلام على رسول الله وعلى آله وصحبه أجمعين
تعريف توهم المرض :


توهم المرض اضطراب نفسي المنشأ عبارة عن اعتقاد راسخ بوجود مرض رغم عدم وجود دليل طبي على ذلك ، وهو تركيز الفرد على الأعراض جسمية ليس لها أساس عضوي ، وذلك يؤدي إلى حصر تفكير الفرد في نفسه و اهتمامه المرضي الدائم بصحته و جسمه حيث يطغي على كل الاهتمامات الأخرى ، ويعوق اتصاله السوي بالآخرين و يشعره بالنقص و الشك في النفس كما يعوق اتصاله أيضا بالبيئة المحيطة به ، و يطلق عليه أحيانا " رد فعل توهم المرض "


hypochondriacal reaction




مدى حدوث توهم المرض :


يشاهد توهم المرض بصفة خاصة في العقدين الرابع و الخامس من العمر ، وقد ثبت أن توهم المرض نادر الحدوث عند الأطفال اللهم إلا في بعض الحالات فقد ألام أو الإيداع بالمؤسسات و يظهر توهم المرض كثيراً في الشيخوخة ، وقد يرجع ذلك إلى الحاجة الشديدة لدى المسنين لجذب الأنظار ، وتوهم المرض أشيع لدى الإناث منه لدى الذكور ، ويلاحظ توهم المرض أيضا في حالة العجز أو الإعاقة حيث يبالغ في الإصابة الجسمية .




_ الشخصية قبل المرض :


تتسم الشخصية قبل المرض بالتمركز حول الذات بشكل غير ناضج ، و الميل الى الانعزال ، والاهتمام الزائد بالصحة و بالجسم .




_ ومن أهم أسباب توهم المرض :


رغم أن المريض يعتقد ( واهما ) انه مريض عضوياً ، إلا أن مشكلته في الحقيقة نفسية المنشأ ، وهناك أسباب كثيرة تؤدي إلى توهم المرض :


* الحساسية النفسية عند البعض الناس حيث نجدهم يتوهمون انهم مرضى بمرض يكونون قد سمعوا عنه من الأطباء أو المعالجين وفهموا فهما غير سليم أو أساءوا الفهم أو يكونون قد فراءوا عنه قراءة غير واعية و على غير أساس علمي في الكتب أو المجلات الطبية .


* وجود القلق و الضعف العصبي ووجود العدوان المكبوت ومحاولة مقاومته .


* الفشل في الحياة بصفة خاصة الفشل في الحياة الزوجية .، و شعور الفرد بعدم قيمته و عدم كفايته ورفضه ، ويكون توهم المرض بمثابة تعبير رمزي عن هذا الشعور ، ومحاولة الهرب من مسئوليات الحياة او السيطرة على المحيط عن طريق كسب المحيطين و المخالطين .


* العدوى النفسية حيث يكسب المريض الأعراض من والديه اكتسابا ، حيث يوجد توهم المرض لديهم ، وحيث يلاحظ اهتمامهما اكثر من اللازم بصحة الأولاد ، أو خبرة المعاناة الشديدة من مرض سابق .، ووجود العنوان المكبوت ومحاولة مقاومته .، أو وجود تهديد شخصي لا شعوري مثل قرب دنو الاجل كما في الشيخوخة ، والخوف من فقدان الحب ، وانهيار الدفاعات النفسية ضد دفعات العدوان الجنسي .




_ أهم أعراض توهم المرض :


* تسلط فكرة المرض على المريض ( وسواس ) و الشعور العام بعدم الراحة .


* تضخيم شدة الإحساس العادي بالتعب والألم ، والاهتمام المرضي و الانشغال الدائم بالجسم و الصحة و العناية الزائدة بها وكثر التردد على الأطباء ، و المبالغة في الأعراض التافهة و تضخيمها و الاعتقاد أنها مرض خطير ( فمثلاً المغص يعتبره قرحة في المعدة ... وهكذا .


* الشكوى من اضطرابات جسمية خاصة في المعدة و الأمعاء وأي جزء أخر من أجزاء الجسم ، وفي بعض الأحيان يكون اختيار العضو أو الوظيفة ( التي يكون هدف توهم المرض ) .


* الشعور بالنقص مما يعوق الاتصال الاجتماعي ويؤدي إلى الانعزال أو الانسحاب .




_ تشخيص توهم المرض :


* من النادر أن يظهر نوهم المرض كعصاب مستقل ، ولكن الأغلب والأعم أن يظهر كعرض مرافق لاضطراب نفسي أخر مثل الاكتئاب . ، وفي بعض الأحيان يكون توهم المرض مجرد إضافة إلى مرض عضوي فعلي يجعل الأعراض مبالغا فيها .




_ علاج توهم المرض :


* استخدام الأدوية النفسية و الوهمية ، واستخدام الأدوية المهدئة .


* العلاج النفسي الذي يركز على التطمين النفس و الإيحاء لمساعدة المريض على كشف صراعاته الداخلية و التخلص منها ، وشرح العوامل التي أدت إلى المرض و العلاقة بينها وبين الأعراض ، و توجيه مجال الاهتمام من الذات إلى مجالات أخرى ، ويفيد هنا العلاج النفسي المختصر ، والعلاج النفسي الجماعي .


· الإرشاد العلاجي للمريض و إرشاد الآسرة خاصة مرافقي المريض كالزوج مثلا نحو عدم المبالغة في العطف و الرعاية وعدم المعاملة بقسوة .. الخ .


* العلاج الاجتماعي وتحقيق تفاعل اجتماعي اكثر عمقاً ومعنى ، و العلاج بالعمل و الرياضة و الترفيه لاخراج المريض من دائرة التركيز على ذاته و تعديل البيئة و المحيط الأسرى ومحيط العمل .


* مراقبة المريض خشية الانتحار إذا كان توهم المرض مرافقاً للاكتئاب .




_ مال توهم المرض :

* يكون مال توهم المرض افضل بصفة عامة كلما كانت أسبابه محددة و أعراضه واضحة و مكاسبه الثانوية قليلة وتعاون المريض صادقاً في عملية العلاج .
مقال للدكتور: عماد يوسف الدوسري

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكرك على هذا الموضوع ،،،

ولكن يشير الـــ ICD/10 أنه نادراً ما تظهر هذه الاضطرابات بعد سن الخمسين.

تسلط فكرة المرض على المريض ( وسواس ) و الشعور العام بعدم الراحة .

طبعاً هناك تتداخل بين تشخيص اضطرابات الوسواس القهري و اضطراب توهم المرض ، فكثيراً ما يجيئ مريض توهم المرض ويشكي من وسواساً مرضياً ، وتشير الدراسات (Barsky,1992 ) أن نسبة 8% من مرضى توهم المرض يصابون خلال حياتهم باضطراب الوسواس القهري.

ولكن كيف نفرق بين هذين الاضطرابين؟؟
مريض توهم المرض " يخاف من أن يكون مصاباً بمرض خطير ما"
مريض الوسواس القهري " يخاف من أن يتعرض للإصابة بالمرض الخطير"
وبينما ترتبط الأحداث المتعلقة بالمرض والفحص بأحاسيس جسدية يفسرها مريض توهم المرض بأنها علامات المرض لا نجد مثل هذا الارتباط في معظم حالات الوسواس.

قائمة المراجع :-
1- الوسواس القهري من منظور عربي إسلامي
تأليف:د. وائل أبو هندي
2- المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض.

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ضياء الدين

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكرك على هذا الموضوع ،،،

ولكن يشير الـــ icd/10 أنه نادراً ما تظهر هذه الاضطرابات بعد سن الخمسين.



طبعاً هناك تتداخل بين تشخيص اضطرابات الوسواس القهري و اضطراب توهم المرض ، فكثيراً ما يجيئ مريض توهم المرض ويشكي من وسواساً مرضياً ، وتشير الدراسات (barsky,1992 ) أن نسبة 8% من مرضى توهم المرض يصابون خلال حياتهم باضطراب الوسواس القهري.

ولكن كيف نفرق بين هذين الاضطرابين؟؟
مريض توهم المرض " يخاف من أن يكون مصاباً بمرض خطير ما"
مريض الوسواس القهري " يخاف من أن يتعرض للإصابة بالمرض الخطير"
وبينما ترتبط الأحداث المتعلقة بالمرض والفحص بأحاسيس جسدية يفسرها مريض توهم المرض بأنها علامات المرض لا نجد مثل هذا الارتباط في معظم حالات الوسواس.

قائمة المراجع :-
1- الوسواس القهري من منظور عربي إسلامي
تأليف:د. وائل أبو هندي
2- المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض.

الف شكر على الاضاءات الرائعة ..

مشكور والله يعطيك العافيه على المعلومات القيمه وننتظر جديدك

جزاك الله خير الجزاء عافانا الله و إياكم منه .

في نظريتنا التي توصلنا إليها، أثبتنا أنَّ الكلام بالمطلق عن هذا الموضوع غير صحيح، فتوهم المرض هو الذي لم يتجاوز حدود التفكير إلى اﻷعصاب والدم إلا في الحد الطبيعي أو أكثر قليلا، ولكن هذا اﻷكثر قليلا يتميز بالتراجع، أقصد يعود لحاله الطبيعي في عملية تفاعلية تتميز بالرجوع كلما زاد الحال عن الحد الطبيعي.

والرد المنطقي على هذا الكلام على الرابط التالي:
http://acofps.com/vb/showthread.php?t=541

وعلى الرابط التالي:
http://acofps.com/vb/showpost.php?p=3585&postcount=3

ومن يريد مناظرتي في هذا الشأن، فأنا على أتمِّ الاستعداد.

ا اقتراح للمشرف على الاكاديمية
اتمنى ان يكون فيه ركن للكتب النفسية المرجعية وبلاش النقل من اي كتاب
1--هناك مراجع معتبرة يمكن الرجوع اليها مثل dsmvi و icd10 وهذا التصنيف اللي يمكن الرجوع إليه
2 - اغلب المنتديات وضعت مثل هذة المراجع في ركن خاص يمكن الرجوع اليها
3--في مثل هذه الزاوية يكتب فيها كل ماهو جديد من ابحاث ومقالات علمية وليس نقل من الكتب
4- هذا راى واتمنى لهذة الاكاديمية النجاح

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

افادني كثيرا
جزاكم الله خيرا
~