وصف محتوى الملف
(كل ملف يحتوي على نسختين – نسخة جاهزة للطباعة ونسخة للتعديل عليها)

المريض يأتيك بعد زيارة خمسة أطباء لم يجدوا شيئاً. هو يعتقد أنك الطبيب السادس. 
هذه الخطة تُعلِّمك كيف تصل إليه دون أن تُقنعه بأن "شيئاً ما بعقله".  

فهم الاضطراب والتشخيص: SSD وIAD وفق DSM-5-TR. 
الفرق عن التمارض والتصنُّع. آلية التضخيم الانتباهي للأحاسيس الجسدية. 
الفحوصات الطبية المتكررة كسلوك تطمين قهري.  

التقييم الشامل: PHQ-15 (Somatic Symptom Scale)، وHAI (Health Anxiety Inventory)، 
وتعداد الزيارات الطبية في 6 أشهر.  

هيكل الخطة (14-16 جلسة): 
المرحلة الأولى: بناء التحالف دون رفض المعاناة الجسدية. 
المرحلة الثانية — التثقيف: شرح الجسر النفسجسدي بطريقة علمية مقنعة. 
المرحلة الثالثة — CBT: تقليل الفحوصات كسلوك تطمين، وإعادة هيكلة التفسيرات الكارثية. 
المرحلة الرابعة: التعرض لعدم اليقين الصحي.  

نماذج جلسات بحوارات حرفية: جلسة "كيف تشرح له العلاقة بين القلق والأعراض الجسدية دون أن تقول له إنه يتخيَّل"، جلسة اتفاق "لا فحوصات هذا الشهر".  

أوراق العمل: ورقة العلاقة النفسجسدية، سجل الأعراض ومرتبطاتها النفسية، جدول خفض الفحوصات التدريجي.  

حالة افتراضية: جوهرة، 44 عاماً، 12 زيارة طارئة العام الماضي بسبب آلام قلب غير عضوية.