وصف محتوى الملف
(كل ملف يحتوي على نسختين – نسخة جاهزة للطباعة ونسخة للتعديل عليها)
FND يُحيِّر الأطباء ويُنهِك الأسر — حتى اليوم الذي يُفهَم فيه فهماً صحيحاً.
هذه الخطة تفتح الباب الذي ظل موصداً.
فهم الاضطراب والتشخيص: FND وفق DSM-5-TR (اضطراب الأعراض العصبية الوظيفية).
الأنواع: شلل وظيفي، نوبات غير صرعية، حركات لاإرادية، تأثُّر الحسي.
النموذج المعرفي-العصبي للتنبؤية (Predictive Processing Model).
التشخيص التأكيدي (Hoover، Entrainment) لا الإقصائي.
التقييم الشامل: PNES Assessment، وتقييم الصدمات المرتبطة،
وتقييم الضغوط الحياتية المُحرِّكة،
وتقييم التعزيز الأسري.
هيكل الخطة (20-24 جلسة متعددة التخصصات):
المرحلة الأولى: تقديم تشخيص FND بطريقة مُقبَلة (الأصعب في هذا العلاج).
المرحلة الثانية — CBT: معالجة العوامل المُبقية (التجنب، والتعزيز الأسري).
المرحلة الثالثة — EMDR: معالجة الصدمات المُشغِّلة.
المرحلة الرابعة — التأهيل النفسحركي: إعادة بناء الثقة بالجسم.
نماذج جلسات بحوارات حرفية: جلسة "كيف تُقدِّم FND دون أن يشعر المريض بأنك تُكذِّبه"،
جلسة إشراك الأسرة في تقليل التعزيز.
أوراق العمل: ورقة فهم FND للمريض، خطة التأهيل التدريجي، بروتوكول إدارة النوبات.
حالة افتراضية: سلوى، 40 عاماً، نوبات غير صرعية، مُقيَّدة بالكرسي المتحرك منذ 8 أشهر.